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A agonia no nervo ciático, também chamada de agonia ciática, ciatalgia ou, simplesmente, ciática, é uma aflição de origem neuropática, que ocorre quando o nervo ciático encontra-se inflamado. O quadro clínico clássico da ciatalgia é de angústia lombar com irradiação pra uma das pernas, podendo assim como existir perda da sensibilidade e fragilidade muscular no associado acometido.


O nervo ciático é o nervo mais extenso do nosso organismo, indo desde a coluna lombar até os pés, passando pelos glúteos, coxas e pernas. Durante o teu trajeto, numerosos ramos são lançados de modo a inervar as suporte do membros inferiores, como músculos, articulações e pele. A compressão da raiz de um nervo da coluna vertebral recebe o nome de radiculopatia. A dor ciática ocorre, habitualmente, devido à compressão de uma de tuas raízes na coluna lombar ou sacra, sendo considerada, em vista disso, uma radiculopatia lombar. No momento em que um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando dor ao longo do teu trajeto e, em alguns casos, perda da potência muscular e dormência na área afetada.


A principal causa de compressão do nervo ciático e, consequentemente, de angústia ciática é a hérnia de disco pela coluna lombar (leia: HÉRNIA DE DISCO | Sintomas e tratamento). Outra causa possível de aflição do nervo ciático é uma condição chamada síndrome do músculo piriforme. Este dificuldade surge no momento em que a massa muscular piriforme, localizado na localidade glútea, sofre um espasmo e provoca compressão do nervo ciático que passa por nanico do mesmo.


Idade avançada: pacientes idosos têm maior risco de dificuldades degenerativos da coluna, sendo muito mais comum a circunstância de hérnias discais, bico de papagaio ou artrose da coluna. Obesidade: o exagero de peso, principalmente depois de longos anos, sobrecarrega a coluna lombar, favorecendo a situação de lesões ou alterações anatômicas pela mesma (leia: Sessenta DICAS Pra Perder calorias - Emagrecer).


Trabalho pesado: o tipo de ocupação profissional também é um importante fator de risco pra compressão do nervo ciático. Pessoas que trabalham carregando peso, que devem frequentemente fazer força com as costas ou passam longas horas sentadas ou em pé numa mesma posição assim como apresentam uma maior incidência de ciatalgia.




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Sedentarismo: O sedentarismo e a ausência de exercícios para a musculatura da região lombar bem como favorecem o aparecimento de problemas pela coluna. Diabetes mellitus: o diabetes é uma doença que por si só provoca lesão dos nervos periféricos, podendo o nervo ciático e seus ramos serem um dos acometidos (leia: O QUE É DIABETES?).


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Gravidez: o veloz ganho de peso, as alterações corporais e a ação hormonal, que provoca relaxamento de tendões e ligamentos, são capazes de causar modificações anatômicas na coluna lombar, favorecendo a compressão do nervo ciático (leia: Vinte PRIMEIROS SINTOMAS DE GRAVIDEZ). Quando um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando aflição ao longo do teu trajeto e, em alguns casos, perda da potência muscular e da sensibilidade tátil.


No caso específico da compressão do nervo ciático, o sintoma mais comum é uma aflição lombar que irradia unilateralmente para o glúteo, descendo na parcela posterior da coxa e lateral da perna e do pé (acesse a figura abaixo). É interessante ressaltar que há um nervo ciático em cada membro inferior, porém a ciatalgia costuma acometer só um deles, fazendo com que a agonia surja apenas em uma das pernas.


A intensidade da angústia varia muito de caso a caso. Ela pode ser leve, causando somente incômodo ou queimação ocasional. Em casos mais graves, no entanto, a dor pode ser excruciante, impedindo o paciente de ficar em pé. Uma intuição de choque elétrico pelo trajeto do nervo também é comum. A ciatalgia pode piorar após interesse, tosse ou espirro. Continuar sentado por longas horas também costuma agravar os sintomas da dor ciática. Além da angústia, a compressão do nervo ciático bem como poderá motivar dormência, formigamento ou diminuição da força muscular no filiado acometido. Em casos graves, o paciente pode exibir incontinência urinária ou fecal. Em vários casos, a dor ciática é típica e não são necessários exames complexos para o teu diagnóstico.


Os exames complementares costumam ser solicitados no momento em que a aflição é muito intensa e/ou quando não há melhoria após o tratamento inicial. Veja aqui outras conteúdos sobre esse tema dito lineshake funciona .A eletroneuromiografia e estudos de condução nervosa conseguem ser úteis no momento em que existe dúvida quanto ao diagnóstico. Neste instante os exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada são habitualmente usados para distinguir a razão da ciatalgia, principalmente se esta for provocada por lesões, como hérnia de disco, estreitamentos do canal da medula ou tumores.



O tratamento inicial da ciatalgia é com medicamentos para controle da aflição, por exemplo anti-inflamatórios ou analgésicos comuns. Em muitos casos, a angústia dura poucos dias e desaparece sem nenhuma conduta mais agressiva. Em casos de angústia intensa, opioides (derivados da morfina) são capazes de ser necessários. O emprego de relaxante muscular ou benzodiazepinas, como o diazepam, assim como ajudam no controle dos sintomas.

© dixey 12 Jun 2018 11:03 am